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AED的工作原理

 一、 心臟不用多說，是我們人體血液流動的“泵”。

 ? 別看只有拳頭大小，一般成年人每分鐘可以跳動60到80次，靜息時每分鐘可以輸送將近5升的血液。
 

 ? 如果心臟停止跳動，那么全身組織器官就不能與血液發生物質交換。

 ? 沒有氧氣，沒有營養物質，廢物得不到排出，組織器官處的細胞就會壞死。
 

 ? 尤其是腦細胞，最需要血液的供應，缺血缺氧的時間一旦過長，就會發生不可逆轉的損傷。

 二、心臟分四個腔，每次搏動各自納血和排血。

  ? 正常情況下，這種活動是有節律性的，是由竇房結傳導電信號來指揮各個部分心肌的運動。此時的心電圖也可以反映心臟的協調活動。

  ? 然而在某些情況下，竇房結不能主導心臟節律，電信號就會發生紊亂，心臟的活動節律也是異常的。
 

  ? 這種情況就叫做心室纖顫。這也是一種心臟驟停，量不出血壓，摸不出脈搏。

  ? 這個時候就要盡快終止心臟紊亂的節律，并恢復正常的節律。除顫儀擔任的就是這個工作。
 

  ? 在極短的時間內通以強直流電，使得大部分心肌細胞同時除極化（短暫興奮后一起“休息”），如果心肌細胞還“活”著，一起度過了不應期（“休息時間”），就會重新恢復正常的節律，竇房結又能恢復傳導電活動的主導地位。
 

  ? 不過呢，AED（自動體外除顫儀）特殊之處就在于，可以自動分析患者的體征，并判斷是否適合除顫。

  ? 如果適合，也能自動調節適合的電壓。這樣，即使是非醫療人員，也可以上手操作。另外，語音提示的功能，甚至可以讓大部分人直接使用。（當然，有培訓過更好。）

注意！并不是有了AED就可以不用心肺復蘇。搶救的時間爭分奪秒，如果在不應期內等待正常心跳的恢復，等待給患者貼上電極片，就可能會錯失腦復蘇的良機。所以仍然要心肺復蘇保持血液的循環。

AED的使用步驟

1. 在進行心肺復蘇的過程中，如果收到了AED，就要馬上準備使用AED。
   

2. 將AED放在患者的頭部附近，便于操作。

3. 電擊除顫后，立即繼續實施心肺復蘇。2分鐘后AED會再次自動分析心律，確定是否需要繼續除顫。

4. 如此反復操作，直至患者恢復心搏和自主呼吸，或者專業急救人員到達。

  ? 打開AED的電源。根據型號的不同，有按下按鈕開機的型號，也有打開蓋子自動開機的型號（沒有電源按鈕）按照語音提示操作。

 ? 把患者的衣服敞開，使其露出胸部。在不能除去衣服的情況下需要剪開衣服。（由于曾經在急救中剪衣服發生醫療糾紛，因此，急救需要識別常見貴重衣物）

注意！電極片需要貼在裸露的皮膚上

 ? 成人電極片放置位置：電極片粘貼位置是在胸部右上方（胸骨右緣，鎖骨之下），胸部的患者左乳頭外側（左腋前線之后第五肋間處）。

注意！在電極片的粘貼過程中繼續按壓胸骨    

 ? 嬰兒和兒童電極片貼放位置

 ? 將兩片電極片分別貼在嬰兒和兒童的胸前正中及背后左肩胛處，體格較大的兒童也可如成人的位置貼放電極片。

 ? 電極片須與患者的皮膚緊密貼合。電極墊和皮膚之間如果有空氣進入，電就不能很好的傳遞。

 ? 當電極片緊緊貼在皮膚上時，AED會自動感應到這一點，并發出“請離開身體”或者請不要接觸患者”等聲音，同時開始分析心電圖。

 ? 告知周圍的人遠離患者，并確認沒有人接觸到患者。接觸患者的身體的話，心電圖的分析有可能無法順利進行

 ? 如果AED建議除顫，需要再次確認所有人員均未接觸患者。待AED完成充電后，按下“電擊”按鈕放電或AED自動放電除顫。如果AED提示不需要電擊除顫，如有必要，應立即實施心肺復蘇。

注意：如果現場有兩名施救者，在一名施救者實施心肺復蘇的同時，另一名施救者開始操作AED，不能因為貼電極片而中斷心肺復蘇。